Diafragma & Espermicida

O DIAFRAGMA
USADO COM GEL ESPERMICIDA

Muitas pessoas torcem o nariz ao ouvir falar do diafragma. "Faz sujeira... É trabalhoso... Nunca funciona..." Esse desprezo é, de certa forma, ridículo, visto que, quando foi inventado em 1880, o diafragma era o principal meio de libertar as mulheres de gravidezes indesejadas. Até a década de 1960 — quando a pílula e o DIU surgiram —, o diafragma era a precaução mais segura disponível para as mulheres; na época, um terço dos casais americanos o utilizava para controle de natalidade. Muitas de nossas mães o usaram por trinta anos sem problemas. Se elas realmente gostavam de usá-lo, isso já é outra história. Hoje, nossa visão mais positiva sobre a sexualidade e nossa crescente capacidade de conversar abertamente com os homens com quem nos relacionamos sexualmente tornam mais fácil o uso do diafragma. Se você está começando um novo relacionamento, talvez não queira introduzir o diafragma em sua vida sexual logo de cara; no entanto, após alguns meses — quando se sentir mais à vontade —, poderá ficar satisfeita em deixar de lado a pílula ou o DIU em favor de um método altamente eficaz quando usado corretamente e que não apresenta efeitos colaterais.

Se ele não é mais utilizado, a razão é, em parte, o fato de exigir que um médico escolha o tamanho adequado, forneça instruções e verifique se a mulher sabe inseri-lo — e os médicos muitas vezes não querem dedicar tempo a isso. Além disso, os ginecologistas geralmente acreditam que o DIU ou a pílula são opções "melhores" e veem o manuseio do diafragma antes de cada relação sexual como um incômodo. (Às vezes, o médico pode projetar suas próprias opiniões sobre sexualidade nos métodos contraceptivos.)

Descrição

O diafragma — que deve ser sempre usado com creme ou gel espermicida — é feito de borracha macia e tem o formato de uma cúpula rasa, com uma mola metálica flexível ao redor da borda externa. Quando inserido corretamente, ele se ajusta firmemente ao colo do útero, posicionando-se atrás do osso púbico e estendendo-se até o fundo de saco vaginal posterior. Ele está disponível em vários tamanhos, variando de 50 a 105 mm, para se adequar às dimensões da parte superior da vagina.

Como funciona

Quando o diafragma está posicionado e pressiona o creme ou a geleia contra o colo do útero, os espermatozoides não conseguem subir para o canal cervical; qualquer espermatozoide que consiga passar pela borda do diafragma entra em contato com o creme ou a geleia, que o elimina. Os espermatozoides que permanecem na vagina morrem em até oito horas, pois o ambiente vaginal é hostil a eles. Algumas mulheres também aplicam creme na face externa do diafragma para ajudar a eliminar eventuais espermatozoides remanescentes na vagina. Nunca utilize o diafragma sem creme ou geleia: a ação contraceptiva é proporcionada por esses produtos, enquanto o diafragma serve apenas para mantê-los na posição correta.

Eficácia

A eficácia teórica do diafragma é de aproximadamente 97%; sua eficácia real — que varia entre 85% e 90% — depende de vários fatores: a eficácia do creme, a escolha do tamanho e a manutenção adequados, e o uso correto e consistente. O segredo é utilizá-lo sempre e aplicar um produto espermicida a cada uso. Mesmo com o uso correto, existe uma taxa de falha de 2%. Masters e Johnson descobriram que a parte superior da vagina se expande durante a relação sexual, fazendo com que o diafragma se desloque ligeiramente. O diafragma pode ser utilizado em conjunto com métodos contraceptivos naturais e preservativos durante os dias férteis.

Reversibilidade

O diafragma não interfere na sua fertilidade. Basta interromper o uso caso deseje engravidar.

Segurança

O diafragma é totalmente inofensivo. O único risco envolvido é engravidar — embora, se utilizado corretamente, esse risco seja baixo. Algumas mulheres receiam que o diafragma possa deslizar para dentro e desaparecer; no entanto, compreender a anatomia feminina revela que a vagina termina no colo do útero, não havendo espaço para que o diafragma (ou um absorvente interno) desapareça. Ocasionalmente, o creme ou a geleia pode causar irritação na vagina ou no pênis. Algumas marcas (como a Lorophin) contêm um composto de mercúrio; vale ressaltar que um estudo japonês associou esse ingrediente a efeitos nocivos aos rins.

Quem não deve usar o diafragma

Mulheres com o útero significativamente deslocado (por exemplo, devido a prolapso grave) não podem usar diafragma. Se o útero estiver ligeiramente inclinado para a frente ou para trás, o médico pode selecionar o modelo mais adequado entre os três tipos com aro de mola metálica (arqueado, espiral ou plano). Outras condições que impedem o uso do diafragma incluem prolapso da bexiga através da parede vaginal (cistocele) e aberturas vaginais (fístulas).

Mulheres virgens devem usar um método diferente — como espuma e preservativos — inicialmente, pois o tamanho do diafragma necessário pode mudar após a primeira relação sexual; elas podem então colocar um diafragma posteriormente.

Mulheres que se sentem desconfortáveis ​​ao tocar seus genitais e não acreditam que conseguirão se adaptar a isso não devem usar diafragma; o processo de inserção e remoção provavelmente será desagradável, levando-as a evitar o uso por completo. Você pode sentir um certo desconforto ou constrangimento na primeira vez que inserir um dedo na vagina, mas, uma vez que se acostume e perceba que seu corpo lhe pertence, conseguirá superar qualquer hesitação. Você também pode comprar um aplicador se tiver um diafragma de mola plana; no entanto, ainda precisará verificar se o diafragma cobre o colo do útero e removê-lo sem o aplicador.

Como comprar um diafragma

O tamanho do diafragma depende do tamanho e formato da vagina. Embora o médico geralmente faça as medições, este não é um procedimento difícil e pode ser compartilhado com enfermeiras, parteiras e outros profissionais de saúde. Ao escolher o diafragma, aproveite para fazer um exame ginecológico completo.

Muito importante: depois de ser medida e de o diafragma ser ajustado, você deve tentar inseri-lo sozinha no consultório médico para que ele possa confirmar se o ajuste está correto. Se tiver algum problema, o médico poderá ajudá-la. Dessa forma, você não precisará "experimentar" quando estiver em casa. Alguns médicos negligenciam essa etapa importante. O médico provavelmente lhe dará uma receita para o tamanho correto do diafragma e, se a sua farmácia exigir, uma receita para um bom creme ou gel espermicida.

Como usar o diafragma

Alguém disse certa vez que se as mulheres recebessem uma escova de dentes sem instruções — sem nunca terem visto uma antes — elas não saberiam como usá-la no início. O diafragma também é um dispositivo e, como qualquer dispositivo, torna-se fácil de usar com a prática. Inseri-lo pela primeira vez pode parecer estranho, mas logo se tornará mais rápido e fácil.
Muitas de nós achamos que precisamos ir ao banheiro, inserir o diafragma e depois reaparecer como um anjo etéreo pronto para o sexo espontâneo. Outras pessoas ficam perfeitamente à vontade para inserir o diafragma durante as preliminares — fazendo isso juntas, como um casal. Essa abordagem colaborativa parece funcionar melhor para casais de longa data. Uma mulher nos contou que prefere inserir o diafragma no banheiro porque quer lavar o creme das mãos.

Se vocês são um casal que se deixa levar pelo momento, provavelmente é melhor inserir o diafragma com antecedência. No entanto, para a maioria das mulheres, inseri-lo junto com o parceiro torna o uso do diafragma mais divertido e menos trabalhoso.

Quando inserir: o diafragma pode ser inserido até duas horas antes da relação sexual, pois os cremes e géis mantêm sua eficácia espermicida no corpo por aproximadamente esse período. Quanto mais cedo a relação sexual ocorrer, melhor; uma hora e meia é mais seguro do que duas horas.

Preparação e inserção: coloque uma colher de chá de creme ou gel no copo – a parte em formato de cúpula. Espalhe o creme por toda a volta (algumas fontes sugerem aplicá-lo apenas na borda, enquanto outras argumentam que o creme na borda faz com que o diafragma deslize; um meio-termo eficaz é aplicar o creme na parte interna da borda, em vez da borda superior). Em seguida, junte as duas partes do copo pressionando firmemente a borda entre o polegar e o dedo médio. Você pode comprar um aplicador de plástico se tiver dificuldade em fazer isso com os dedos.
Agache-se, sente-se no vaso sanitário, levante uma perna ou deite-se. Com a mão livre, afaste os lábios vaginais e insira o diafragma no terço superior da vagina, certificando-se de que o creme esteja voltado para o colo do útero. Se você nunca usou absorventes internos ou tocou o interior da sua vagina, lembre-se de que o canal vaginal se inclina em direção às costas. Empurre a borda inferior com o dedo até sentir o diafragma encaixar no lugar. Você pode verificar o encaixe sentindo o contorno do colo do útero através do copo de borracha macia. Para maior proteção, use um aplicador para inserir mais creme ou gel depois que o diafragma estiver posicionado.
Se posicionado corretamente, nem você nem seu parceiro devem senti-lo. (Alguns homens notam a ponta do pênis tocando a borracha em vez do tecido cervical ou vaginal, mas isso não é doloroso ou cause desconforto.) Nunca use vaselina, pois ela corrói a borracha. Mantenha o diafragma no lugar por pelo menos seis a oito horas após a relação sexual, pois esse é o tempo necessário para que o espermicida elimine os espermatozoides. Você pode deixá-lo no lugar por 24 horas ou mais, se desejar. A ducha vaginal não é necessária, mas, se optar por fazê-la, deve aguardar o término do período de seis a oito horas.

Relações sexuais subsequentes: Se tiver relações novamente dentro de um intervalo de seis horas, você deve adicionar mais creme ou gel usando um aplicador. Aplique o produto na parte externa do diafragma, mantendo-o no lugar.

Manutenção: Lave o diafragma com sabão neutro e água morna, enxágue e seque bem, polvilhe com amido de milho (não use talco), se desejar, e guarde-o em um estojo (longe da luz). Não o ferva. Verifique se há furos colocando-o contra a luz ou enchendo-o com água; observe se há vazamentos.

Vida útil do produto

Verifique o tamanho do seu diafragma durante o exame ginecológico anual. Você precisará de um tamanho diferente se perder ou ganhar 5 quilos, ou após uma gravidez ou aborto espontâneo. O diafragma dura aproximadamente dois anos se for bem cuidado.

Marcas de cremes e géis

Ao escolher uma marca, considere fatores como eficácia, odor e sabor (relevante para o contato oral-genital), bem como possíveis reações alérgicas que você ou seu parceiro possam apresentar. Se não estiver satisfeita com a marca que está usando, sinta-se à vontade para mudar para outra.

Vantagens

É um bom método se você não tem relações sexuais frequentes (também é adequado para uso com um parceiro fixo que colabore com o método).
Não apresenta efeitos colaterais ou riscos.
Altamente eficaz quando usado corretamente. O diafragma é uma boa opção se você quiser ter relações sexuais durante a menstruação e não quiser que o fluxo menstrual atrapalhe. Ele consegue reter o fluxo menstrual de até doze horas.
O uso do diafragma pode ser uma forma de conhecer melhor o seu próprio corpo. Se você não está familiarizada com a sua vagina, o uso do diafragma ajudará a conhecer a anatomia dela. E, a longo prazo, quanto mais conectada você estiver com o seu corpo, mais aproveitará o sexo.

Desvantagens

Deve ser inserido pouco antes da relação sexual. Se você e seu parceiro consideram que o sexo deve ser totalmente espontâneo, isso pode parecer um inconveniente. É preciso lembrar de usá-lo sempre, não esquecer o creme ou gel e garantir que você o tenha consigo quando precisar.
O vazamento de creme ou gel pode ser incômodo. Experimente marcas diferentes, se necessário, ou use um absorvente interno ou lenço de papel após a relação sexual.
Algumas mulheres sentem uma redução na estimulação do colo do útero durante o sexo ao usar o diafragma. No entanto, como muitas mulheres nem sequer percebem a estimulação do colo do útero, esse não é um fator que afeta a todas.

Responsabilidade

A mulher consulta um médico para a adaptação do diafragma. Depois disso, a responsabilidade pode ser compartilhada, embora muitas mulheres assumam essa tarefa inteiramente para si.

Texto do site: grafton9.net link: Diaframma